Tratamento de mordida aberta causada por excessivo hábito de sucção de chupeta por meio de uma abordagem psico-pedagógica. acompanhamento por 11 anos: relato de caso / Treatment of open bite caused by excessive pacifier sucking through a psycho-pedagogical approach. follow-up for 11 years: case report

Objetivo: reportar o sucesso da utilização de uma abordagem psico-pedagógica precoce para resolução de uma mordida mordida aberta lateral causada por sucção de chupeta. Relato do caso: paciente com 3 anos de idade em dentadura decídua, sexo feminino, apresentando mordida aberta unilateral. Foi empregada uma técnica psico-pedagógica, utilizando terapia cognitivo-comportamental para ajudar a criança a lidar com questões, como estresse e ansiedade, por meio da contação de histórias por meio de livros infantis especializados. Resultado: após 2 anos de acompanhamento a mordida aberta foi completamente corrigida e não houve recorrência do hábito. Após 11 anos de acompanhamento, observou- se estabilidade da auto-correção, sem recorrência da mordida aberta lateral. Conclusão: uma vez que crianças em idade pré-escolar podem não apresentar maturidade suficiente para uso de aparelhos interceptativos, uma abordagem psico-pedagógica pode ser uma opção de tratamento viável.

Objective: the purpose of this article is to report a successful approach in an early psycho-pedagogical approach in a case of lateral open bite. Case report: a 3-year-old female patient in deciduous dentition presenting an unilateral open bite. A psycho-pedagogical technique was employed, using cognitive behavioral therapy to help the children to deal with issues, as stress and anxiety through the storytelling by means of specialized children´s books. No interceptive conduct was used. Results: after 2 years of follow-up, the open bite was completely corrected and there was no recurrence of the habit. After 11 years of follow-up, stability of self-correction was observed, with no recurrence of lateral open bite. Conclusion: since preschool-aged children may not be mature enough to use orthodontic interceptive devices, a psycho-pedagogical approach may be a viable treatment option.

DOR EM DENTES DECÍDUOS: BUSCA DE INFORMAÇÕES EM UMA PLATAFORMA VIRTUAL / PAIN IN DECIDUOUS TEETH: SEARCH FOR INFORMATION ON A VIRTUAL PLATFORM

Objetivo: Avaliar, através de uma análise quantitativa e qualitativa, vídeos postados em português e espanhol sobre a temática da dor em dentes decíduos disponíveis na plataforma YouTubeTM. Materiais e Métodos: Pesquisa do tipo transversal em que foram utilizados descritores indexados e não indexados e suas combinações nos idiomas português (PT) e espanhol (ES), para buscas na plataforma Youtube™ de vídeos postados nos ultimos dez anos. O conteúdo dos vídeos foi categorizado para a análise final e avaliado de acordo com a literatura. Resultados: Foram identificados um total de 1.129 vídeos e foram incluidos na amostra final 249 em ES e 221 em PT. Destes 67% (ES) e 56,6% (PT) foram realizados por leigos e 22,9% (ES) e 27,6% (PT) por profissionais de saúde. O fator associado a dor mais comumente descrito nos vídeos foi a remoção dentária associada a esfoliação dos dentes decíduos em 50% (ES) e 47,1% (PT). Não foi observada a concordância total com a literatura em nenhum dos dois idiomas. Conclusão: O YouTube™ como fonte de referência para a busca de informações sobre a dor em dentes decíduos mostrou conter uma pobre qualidade das informações e inconsistências para a educação em saúde. Os profissionais de saúde devem ser estimulados a enviar vídeos educativos baseados em evidencias científicas de modo a contribuir com a disseminação de informações verdadeiras e confiáveis para a população em geral.

Objective: Evaluate, through a quantitative and qualitative analysis, videos posted in Portuguese and Spanish, on the theme of pain in primary teeth available on the YouTube™ platform. Materials and Methods: Cross-sectional research, in which some descriptors indexed and not, and their combination were chosen in Portuguese and Spanish, and used in the YouTube™ search platform in the last decade. The data content was categorized for the final analysis and evaluated according to the literature. Results: 1,129 videos were identified in Spanish (ES) and 784 in Portuguese (PT), of which 249 in ES and 221 in PT were selected in the final sample. 67% (ES) and 56.6% (PT) were carried out by lay people and 22.9% (ES) and 27.6% (PT) by health professionals. The associated factor most described in terms of pain in primary teeth was tooth removal associated with tooth exfoliation with 50% (ES) and 47,1% (PT) and the total agreement with the literature did not occur in both languages. Conclusion: YouTube™ can be a source of reference to get knowledge about pain in primary teeth for parents and children. However, the quality of the evaluated information is inconsistent for health education on this study subject. Health professionals should be encouraged to send educational videos according to scientific information, in order to contribute with guidelines based on scientific evidence that are available to the population

Survival rate of pulpectomy in primary teeth using Feapex® paste: a clinical study in infants / Sobrevida de pulpectomia em dentes decíduos utilizando pasta Feapex®: um estudo clínico em bebês

Objective: The aim of this clinical study was to evaluate the survival rate of a new pulpectomy protocol using 2% chlorhexidine digluconate gel and Feapex® paste for endodontic treatment in primary teeth. Material and Methods: A total of 105 pulpectomies were performed in anterior and posterior teeth of 48 infants (1-3 years old) with high caries experience with irreversible pulpitis or pulp necrosis. All treatments were performed by dental surgeons with no specialization in Pediatric Dentistry, under local anesthesia and rubberdam isolation. Manual files were used in conjunction with 2% chlorherixidine gel for root canal instrumentation, and Feapex® paste was used as a obturation material. The clinical and radiographic outcomes were collected by one trained independent evaluator with a follow-up period of 24months. Success was determined by the absence of pain, pathological mobility, pathologic bone rarefaction, pathological root resorption and soft tissue pathology around the affected tooth Survival of the endodontic treatment was evaluated by estimating survival rates through Kaplan-Meier curves. Cox Regression analysis with shared fragility were performed to evaluate the association between the independent variables to endodontic treatment failure (α=5%). Results: After 24 months, the treatment survival was 86% (SE=0.03). Root resorption at baseline was associated with a higher risk of failure (HR=2.81; CI=1.12-7.08; p=0.027). The survival rate of the endodontic treated teeth due to dental trauma was 100%, while teeth with dental caries had lower survival rate (85.05%; p<0.001*). Other variables analyzed included gender, age of the child, tooth position (incisor/molar), restoration type, obturation quality, and caries experience were not associated with treatment failure (p>0.05). Conclusion: The new protocol using 2% chlorhexidine digluconate and Feapex® presented a high survival rate and can be considered as a suitable protocol for pulpectomy in primary teeth.Trial Registration: REBEC (RBR-282s2f) (AU)

Objetivo: Avaliar a sobrevida de um novo protocolo para tratamento endodôntico (pulpectomia) em dentes decíduos utilizando gel de digluconato de clorexidina 2% e pasta Feapex®. Material e Métodos: Um total de 105 pulpectomias foram realizadas em dentes anteriores e posteriores diagnosticados com pulpite irreversível ou necrose pulpar em 48 crianças (1-3 anos de idade) com alta experiência de cárie. Todos os tratamentos foram realizados por cirurgiões-dentistas clínicos gerais, sob anestesia local e isolamento absoluto. Limas manuais foram utilizadas em conjunto com cloroherixidina 2% gel para instrumentação dos canais radiculares e pasta Feapex® foi utilizada como material de obturação. Os resultados clínicos e radiográficos foram coletados por um avaliador independente treinado com um período de acompanhamento de 24 meses. O sucesso foi determinado pela ausência de dor, mobilidade patológica, rarefação óssea patológica, reabsorção radicular patológica e ausência de fístula/abscesso ao redor do dente tratado. A sobrevida do tratamento endodôntico foi estimativa utilizando curvas de Kaplan-Meier. Análise de regressão de Cox com fragilidade compartilhada foi realizada para avaliar a associação entre as variáveis independentes com a falha do tratamento endodôntico (α = 5%). Resultados: Após 24 meses, a sobrevida do tratamento foi de 86% (EP = 0,03). A reabsorção radicular no início do estudo foi associada a um maior risco de falha (HR= 2,81; IC= 1,12-7,08; p= 0,027). Dentes tratados endodonticamente devido ao traumatismo dentário na dentição decídua apresentaram taxa de sobrevida de 100%, enquanto dentes com comprometimento pulpar devido à cárie dentária tiveram menor sobrevida (85,05%; p<0,001 *). Todas as outras variáveis analisadas como sexo, idade da criança, dente (incisivo/molar), tipo de restauração, qualidade da obturação e experiência de cárie não foram associadas à falha do tratamento (p> 0,05). Conclusão: O novo protocolo utilizando digluconato de clorexidina 2% e Feapex® apresentou alta sobrevida e pode ser considerado um protocolo adequado para pulpectomia em dentes decíduos.Registro do estudo clínico: REBEC (RBR-282s2f). (AU)

Assessing the quality of root canal filling and instrumentation time using kedo-s files, reciprocating files and k-files / Avaliando a qualidade de obturação e tempo instrumentação usando limas kedo-s, limas reciprocantes e limas k manuais

Objective: Pulpectomy is the conservative treatment approach that retains and preserves the primary tooth in the dental arch in its normal function and non-pathologic state until its exfoliation. Over the years, pulpectomy has been performed using various instrumentation techniques. The aim of this study was to compare the quality of root filing and instrumentation time using Kedo-S files, Reciprocating files and K-files in primary teeth. Material And Methods: A randomized clinical trial was performed on 45 primary molars equally distributed for instrumentation with Kedo-S files, reciprocating files and K-Files. Immediate post-operative digital radiographs were taken to evaluate the quality of root filing and root canal instrumentation time was also recorded. Results: Mean instrumentation time with Kedo-S was 75.6 seconds, reciprocating file was 190.6 seconds and K-file was 95.4 seconds. Highest optimal fill was obtained with Kedo-S file group, highest overfill was obtained with Kedo-S group and highest under fill was obtained with reciprocating file group. Conclusion: Kedo-S rotary system provides better quality of root canal filling in minimum instrumentation time. (AU)

Objetivo: A pulpectomia é o tratamento conservador que retém e preserva o dente decíduo na arcada dentária em sua função normal e estado não patológico até sua esfoliação. Ao longo dos anos, a pulpectomia foi realizada usando várias técnicas de instrumentação. O objetivo deste estudo foi comparar a qualidade da obturação do canal radicular e do tempo de instrumentação usando limas Kedo-S, limas reciprocantes e limas K em dentes decíduos. Material e Métodos: Foi realizado um ensaio clínico randomizado em 45 molares decíduos distribuídos igualmente para instrumentação com limas Kedo-S, limas reciprocantes e limas K. Radiografias digitais pós-operatórias imediatas foram realizadas para avaliar a qualidade da obturação e também foi registrado o tempo de instrumentação do canal radicular. Resultados: O tempo médio de instrumentação com Kedo-S foi de 75,6 segundos, com limas reciprocantes foi de 190,6 segundos e com limas K foi de 95,4 segundos. O maior índice de obturação ideal foi obtido com o grupo de limas Kedo-S, o maior índice de sobreobturação foi obtido com o grupo Kedo-S e o maior índice de infraobturação foi obtido com o grupo de limas reciprocantes. Conclusão: O sistema rotatório Kedo-S fornece melhor qualidade de obturação do canal radicular em tempo mínimo de instrumentação.(AU)

Avaliação clínica e radiográfica de intrusão dentária na dentição decídua: relato de caso / Clinical and radiographic evaluation of dental intrusion in the decidualdentition: case report

Introdução:A intrusão resulta no deslocamento do dente no sentido axial para o interior do osso alveolar, podendo causar injúrias à estrutura periodontal e ao tecido pulpar através do esmagamento e ruptura das fibras do ligamento periodontal e do aporte vascular.Objetivo:abordar a ocorrência de um traumatismo dentário do tipo intrusivo, na dentição decídua, descrevendo aspectos relacionados ao diagnóstico, tratamento e proservação da unidade dentária. Relato de caso:Paciente, quatro anos de idade, gênero feminino, apresentou traumatismo dentário condizente com o diagnóstico de luxação intrusiva, foi estabelecido um tratamento conservador, preservando o elemento dentário no arco até que ocorresse a esfoliação do mesmo. No presente caso, obteve-se um bom prognóstico, visto que foi percebida a reerupção do elemento dentário no período de dois meses.Conclusões:O conhecimento das técnicas de manipulação dos traumatismos dento-alveolares e dos tecidos moles é imprescindível para a realização de um tratamento adequado dessas condições. Desta maneira, é importante o cirurgião-dentista ter habilidades no manejo da criança para um correto diagnóstico, estabelecendo um adequado tratamento, para melhor prognostico da unidade dentária (AU).

Introduction:Intrusion results in axial displacement of the tooth into the alveolar bone and may cause damage to the periodontal structure and pulp tissue by crushing and rupturing the periodontal ligament fibers and vascular input.Objective:To address the occurrence of intrusive dental trauma in the deciduous dentition, describing aspects related to the diagnosis, treatment and proservation of the dental unit. Case report:Patient, four years old, female, had dental trauma consistent with the diagnosis of intrusive dislocation, a conservative treatment was established, preserving the dental element in the arch until exfoliation occurred. In the present case, a good prognosis was obtained, since it was noticed the re-erection of the dental element in the period of two months. Conclusions:The knowledge of the techniques of manipulation of dento-alveolar and soft tissue trauma is essential for the adequate treatment of these conditions. In this way, it is important for the dental surgeon to have skills in the management of the child for a correct diagnosis, establishing an appropriate treatment, for a better prognosis of the dental unit (AU).

Comparative Evaluation of The Efficacy Of Rotary file system (Kedo-S) Vs Hand K-Files In Root Canal Preparation Of Primary Teeth Using Cone Beam Computed Tomography (CBCT) - An In Vitro Study / Avaliação Comparativa da Eficácia dos Sistemas de Limas Rotatórias (Kedo-S) Versus Limas manuais (Kerr) no Preparo do Canais Radiculares de Dentes decíduos Utilizando Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) - Um Estudo In Vitro

Objective: To evaluate the efficacy of rotary Kedo-S and hand K-files in shaping ability in primary canines using cone beam computed tomography. Material and Methods: Thirty extracted primary maxillary and mandibular canines were selected. Using cone beam computed tomography the teeth were scanned before instrumentation. In Group I, the teeth were prepared using stainless steel K file up to the size of 40. In the Group II teeth, U1 size Kedo-S rotary file was used in crown down technique. The instrumented teeth were scanned again with cone beam computed tomography and the images were compared. Results: The canal taper was more conical for rotary Kedo-S files as compared to K-files, which was statistically significant. Conclusion: Canal preparation with Rotary files resulted in more conical canals when compared to manual instrumentation in primary teeth that contributes to more uniform obturation. (AU)

Objetivo: Avaliar a eficácia da instrumentação rotatória com limas Kedo-S e instrumentação manual com limas Kerr na modelagem de caninos decíduos utilizando tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Material e Métodos: Foram selecionados 30 caninos decíduos superiores e inferiores extraídos. Usando a TCFC, os dentes foram escaneados previamente a instrumentação. No Grupo I, os dentes foram confeccionados com limas de aço inoxidável até o tamanho 40. Nos dentes do Grupo II, utilizou-se a lima rotatória Kedo-S tamanho U1 na técnica coroaápice. Os dentes instrumentados foram novamente escaneados por TCFC e as imagens foram comparadas. Resultados: A conicidade do canal foi maior no grupo com instrumentação rotatória em comparação com a instrumentação manual, com diferença estatística significante entre eles. Conclusão: O preparo do canal com o Rotary resulta em canais mais cônicos em comparação com a instrumentação manual em dentes decíduos, o que contribui para uma obturação mais uniforme.(AU)

Sobrevida de resina compuesta y cemento de ionómero de vidrio de bajo costo para TRA: 1 año de seguimiento de un ensayo clínico aleatorizado / Sobrevivência da resina composta e do cimento do ionômero de vidro de baixo custo para ART: 1 ano de acompanhamento de um ensaio clínico randomizado / Survival of composite resin and low cost glass ionomer cement for ART: 1 year fo-llow-up of a randomized clinical trial

Objetivo: Evaluar la longevidad de restauraciones de Tratamiento Restaurador Atraumático (TRA), utilizando dos mate-riales diferentes: un Cemento de Ionómero de Vidrio (CIV) de bajo costo y una Resina Compuesta de nanopartículas (RC), en cavidades ocluso-proximales de molares temporales. Materiales y métodos: Un total de 83 dientes fueron selecciona-dos en 43 niños de siete a diez años de edad, que presentaron al menos una lesión de caries ocluso proximal, en la ciudad de Cosmópolis / SP, Brasil. Los pacientes fueron asignados en dos grupos: CIV de bajo costo (Vitromolar - Nova DFL) y resina compuesta de nanopartículas (RC) (Filtek Z350 XT - 3M ESPE). Todos los procedimientos se realizaron de acuerdo con los principios del TRA. Las restauraciones fueron evaluadas después de 3, 6, 9 y 12 meses por un examinador entrena-do. Para verificar la tasa de sobrevida de las restauraciones utilizamos el análisis de sobrevida de Kaplan-Meier y la prueba de Log-Rank; y, para evaluar la asociación entre el resultado y las variables del paciente se aplicó la prueba de regresión de Cox. El nivel de significancia para todas las pruebas fue del 5%. Resultados: Después de 12 meses de seguimiento, la sobrevida global de las restauraciones fue de 75,3%. Las tasas de sobrevida del CIV y de la RC fueron 62.2% y 93.7%, respectivamente. El análisis estadístico mostró diferencias significativas entre los materiales, donde la RC tuvo un mejor desempeño (HR = 0.15, IC 0.03 a 0.68, p = 0.014) que el CIV de bajo costo. No se encontraron diferencias estadísticas para otras variables (p >0.05). Conclusión: La utilización de resina compuesta de nanopartículas en las restauraciones de TRA tuvo un mejor rendimiento en comparación con el cemento de ionómero de vidrio de bajo costo, después de una evaluación de 12 meses. Registro de prueba: REBEC (Registro Brasileño de Ensayos Clínicos) # RBR-8sw24r.

Objective: To evaluate the longevity of ART restorations using two different materials: a low-cost Glass Ionomer Cement (GIC) and nanoparticle Composite Resin (CR) in occlusal-proximal cavities of primary molars. Material and methods: A total of 83 teeth were selected among 43 children, aged seven to ten years old, which presented at least one multi-sur-face caries lesion, in the city of Cosmópolis/SP, Brazil. Patients were allocated into two groups: low cost GIC (Vitromo-lar ­ Nova DFL) and nanoparticle composite resin (CR) (Filtek Z350 XT ­ 3M ESPE). All procedures were performed according to ART guidelines. The restorations were evaluated after 3, 6, 9 and 12 months by a trained examiner. To verify the survival rate of the restorations we used Kaplan-Meier survival analysis and log-rank test. To evaluate the association between the outcome and patient variables was applied Cox regression test. The significance level for all tests was 5%. Results: After 12 months of follow-up, overall survival of the restorations was 75.3%. The GIC and CR survival rates were 62.2%, 93.7%, respectively. Statistical analysis showed significant differences between materials, where the CR performed better (HR = 0.15, CI 0.03 to 0.68; p = 0.014) than low cost GIC. No statistical differences were found for other variables (p >0.05). Conclusion: The use of nanoparticle composite resin in ART restorations performed better when compared to low cost glass ionomer cement after 12 months evaluation. Trial registration: REBEC (Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos) # RBR-8sw24r.

Avaliar a longevidade das restaurações Tratamento Restaurador Atraumático (ART) utilizando dois materiais diferentes: Cimento de Ionómero de vidro (CIV) de baixo custo e de uma Resina Composta de nanopartículas (RC), em cavidades ocluso proximais de molares decíduos. Materiais e métodos: Um total de 83 dentes foram selecionados em 43 crianças de sete a dez anos de idade que tiveram pelo menos uma lesão de cárie oclusal proximal, na cidade de Cosmópolis / SP, Brasil. Os pacientes foram distribuídos em dois grupos: CIV de baixo custo (Vitromolar - Nova DFL) e resina composta de nanopartículas (RC) (Filtek Z350 XT - 3M ESPE). Todos os procedimentos foram realizados em conformidade com os princípios do ART. As restaurações foram avaliadas após 3, 6, 9 e 12 meses, por um examinador treinado. Para verificar a taxa de sobrevivência das restaurações, usamos análise de sobrevivência de Kaplan-Meier e teste log-rank; e para avaliar a associação entre o desfecho e as variáveis do paciente testou-se pela regressão de Cox. O nível de significância para todos os testes foi de 5%. Resultados: Após 12 meses de acompanhamento, a sobrevida global das restaurações foi de 75,3%. As taxas de sobrevida de CIV e RC foram 62,2% e 93,7% respectivamente. A análise estatística mostrou diferenças significativas entre os materiais onde a RC mostrou melhores resultados (HR = 0,15, IC 0,03-0,68, p = 0,014) do que o CIV de baixo custo. Não há diferenças estatísticas para as outras variáveis (p> 0,05). Conclusão: A utilização de restaurações de resina composta de nanopartículas teve um melhor desempenho em comparação com o cimento de ionómero de vidro de baixo custo, depois de uma avaliação de 12 meses. Registro de ensaio: REBEC (Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos) # RBR-8sw24r.

Comparative analysis of different prophylactic methods for roughness of primary tooth enamel / Análise comparativa de diferentes métodos profiláticos sobre a rugosidade do esmalte em dentes decíduos

Objective: The purpose of this study was to comparatively evaluate quantitative effects of three different prophylactic methods of surface polishing treatments for primary teeth compared to a standardized control group. Material and Methods: 48 naturally exfoliated primary teeth were selected and randomly assigned into four groups: Control Group ­ teeth receiving only enamel standardization treatment with polishing disc to reduce natural enamel; Group I ­ teeth receiving superficial enamel standardization treatment followed by polishing with a mixture of water and pumice; Group II ­ teeth receiving enamel standardization treatment followed by prophylaxis with paste (Herjos-F, Vigodent S/A Indústria e Comércio, Rio de Janeiro, Brazil); and Group III ­ teeth receiving enamel standardization treatment followed by sodium bicarbonate spray (Profi II Ceramic, Dabi Atlante Indústrias Médico-Odontológicas Ltda, Ribeirão Preto, Brazil). All the procedures were performed by the same operator and the samples were rinsed and stored in distilled water. Comparative assessment of the enamel surface roughness between experimental groups and control group was performed by using a surface profilometer (Mitutoyo SJ400). Results: The results of this study were statistically analysed by using Minitab statistical software (version 17.1.0, 2013). The use of pumice and water led to significantly rougher surfaces than in other groups (i.e. Group I: 1.22 Ra; Group II 0.38 Ra; Group III: 1.01 Ra). Conclusion: Based on this study, one can conclude that use of pumice and water resulted in increased enamel surface roughness in comparison to the surface treatment with bicarbonate spray and prophylaxis paste. (AU)

Objetivos: O objetivo deste estudo foi quantificar e comparar a rugosidade do esmalte dentário após de três diferentes tratamentos profiláticos para polimento de superfície de esmalte em dentes decíduos, em relação a um grupo controle. Material e Métodos: 48 dentes decíduos naturalmente esfoliados foram selecionados e alocados aleatoriamente em quatro grupos. Grupo Controle: recebeu apenas padronização do esmalte através do disco de polimento para redução de dentes naturais. O grupo I recebeu padronização superficial do esmalte seguido de polimento por mistura de água e pedra-pomes; o grupo II recebeu padronização do esmalte seguido da pasta de profilaxia Herjos-F (Vigodent S / A Indústria e Comércio, Rio de Janeiro, Brasil); e o grupo III recebeu padronização da superfície do esmalte seguido de spray de bicarbonato de sódio Profi II Ceramic (Dabi Atlante Indústrias Médico Odontológicas Ltda., Ribeirão Preto, Brasil). Todos os tratamentos de superfície foram realizados pelo mesmo operador, por dez segundos e as amostras foram lavadas e armazenadas em água destilada. A avaliação comparativa da rugosidade superficial do esmalte entre os grupos experimentais e controle foi realizada utilizando-se um perfilômetro de superfície Mitutoyo SJ400. Resultados: Os resultados deste estudo foram analisados estatisticamente com o software estatístico Minitab (versão 17.1.0, 2013). A pedra-pomes e a água geraram significativamente maior aspereza na superfície de esmalte, em comparação aos outros grupos, quando empregado o teste estatístico de Tukey (Grupo I: 1,22 Ra; Grupo II: 0,38 Ra; Grupo III: 1,01 Ra). Conclusão: Com base neste estudo, pode-se concluir que a pedra-pomes e a água resultaram em aumento da rugosidade superficial do esmalte em comparação ao tratamento superficial com spray de bicarbonato e pasta profilática.(AU)

Sequelae in primary teeth after traumatic injury / Sequelas em dentes decíduos após injúrias traumáticas

Objective: Determine the prevalence of injuries due to dislocation in the primary dentition and the associated sequelae in children treated at Pediatric Dentistry Clinic of the School of Pharmacy, Dentistry and Nursing, Federal University of Ceará. Material and Methods: The research protocol was reviewed and approved by the Institutional Research Ethics Committee Medical School of the Federal University of Ceará, Fortaleza, Ceará, Brazil. It was conducted through a transversal retrospective observational investigation. Data were collected from the medical records from 2000 to 2014. We use the statistical analysis software SPSS (Statistical Packacge for the Social Sciences) 17.0 for Windows. Results: The sample consisted of 52 patients, totaling 75 traumatized primary teeth. The average age at injury was 37.6 months and the most affected gender was male (65.4 %). Most injuries occurred at home (57.7 %) and consequently to fall from height (73%). The most common type of dislocation for injury was intrusion (53.3 %) and color change (42.7%), pulp necrosis (37.3 %) and obliteration of the root canal (13.3%) the most frequent sequelae. Conclusion: The high prevalence of sequelae (74.7 %) shows that proper treatment should happen at right time in order to reduce the occurrence of sequelae. (AU)

Objetivo: Determinar a prevalência de lesões por luxação na dentição primária e as sequelas associadas em crianças atendidas na Clínica de Odontopediatria da Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem da Universidade Federal do Ceará. Material e Métodos: O protocolo de pesquisa foi revisado e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Institucional da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, Ceará. Este estudo foi realizada através de uma investigação observacional retrospectiva transversal. Os dados foram coletados dos registros médicos entre os anos 2000 e 2014. Utilizamos o software de análise estatística SPSS (Statistical Packacge for the Social Scientes) 17.0 para Windows. Resultados: A amostra foi composta por 52 pacientes, totalizando 75 dentes primários traumatizados. A idade média de lesão foi de 37,6 meses e o sexo mais atingido foi o sexo masculino (65,4%). A maioria das lesões ocorreu em casa (57,7%) e, consequentemente, a queda de altura (73%) foi o motivo mais de maior prevalência. O tipo mais comum de luxação por lesão foi a intrusão (53,3%) e alteração de cor (42,7%), necrose pulpar (37,3%) e obliteração do canal radicular (13,3%) as sequelas mais frequentes. Conclusão: A alta prevalência de sequelas (74,7%) mostra que o tratamento adequado deve ocorrer no momento adequado para reduzir sequelas.(AU)

Prevalência da terapia pulpar em dentes decíduos realizada na Clínica Escola de Odontologia do UNIPÊ / Prevalencia de la terapia pulpar en dientes temporales realizada en la Facultad de Odontología de Clínica de UNIPÊ / Prevalence of pulp therapy in deciduous teeth performed in UNIPÊ Clinical Dentistry School

Introdução: são vários os problemas que acometem o meio oral infantil, mas o principal deles é a cárie, devido à falta de conhecimento, negligencia com a saúde da criança, e informações inadequadas dos pais, a doença acaba progredindo e tomando proporções maiores. Objetivo: avaliar a prevalência da terapia pulpar em dentes decíduos realizados na Clínica Escola de Odontologia do Unipê. Métodos: foram analisados 600 prontuários clínicos de crianças na faixa etária de 3 a 10 anos, atendidos entre os anos de 2010 a 2013. Os prontuários foram analisados individualmente procurando obter dados referentes aos principais agentes etiológicos que acometem a dentição decídua, à identificação da faixa etária em que ocorre maior prevalência da terapia pulpar, quais os dentes mais acometidos, quais as técnicas de escolha de acordo com o material utilizado para dentes vitalizados e desvitalizados e qual a condição pulpar. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva (frequências e valores percentuais) e inferencial. Resultados: os resultados mostraram que 11 por cento destas crianças, apresentavam pelo menos um dente que foi submetido à terapia pulpar, sendo maior a prevalência no sexo masculino com 56,1 por cento. O principal fator etiológico foi à cárie com 95,5 por cento. O índice de Higiene Bucal que prevaleceu foi o regular com 56,1 por cento. Os dentes mais acometidos foram o primeiro molar decíduo inferior direito, com 18,2 por cento e o segundo molar decíduo superior direito com 13,6 por cento. A pulpectomia foi o tratamento mais realizado, correspondendo a 51,5 por cento dos casos. Conclusão: conclui-se que a prevalência da terapia pulpar em dentes decíduos é maior no sexo masculino e tem como principal fator etiológico a cárie, sendo a pulpectomia o principal tratamento(AU)

Introduction: there are several problems that affect children's oral environment, but the main one is caries, due to lack of knowledge, neglect to the child's health, and inadequate information by the parents, the disease progresses and ends up taking larger proportions. Objective: to evaluate the prevalence of pulp therapy in primary teeth performed at the UNIPÊ Clinical School of Dentistry. Methods: we analyzed 600 medical records of children aged 3-10 years treated between the years 2010-2013. The records were analyzed individually seeking data to the main etiologic agents affecting the primary dentition, the identification of the age group in which there is greater prevalence of pulp therapy, which affected teeth most, which techniques of choice according to the material used for vital teeth and devitalized which the pulp and condition. Data were analyzed using descriptive statistics (frequencies and percentages) and inferential. Results: 11 percent of the children had at least one tooth that underwent pulp therapy, with a higher prevalence in males with 56.1 percent. The main cause was to decay to 95.5 percent. The oral hygiene index that prevailed was regular with 56.1 percent. The most affected teeth were the first deciduous molar bottom right, with 18.2 percent and the second primary molar upper right with 13.6 percent. The pulpectomy is most commonly performed treatment, corresponding to 51.5 percent of cases. Conclusions: the prevalence of pulp therapy in primary teeth is higher in males and its main etiological factor is decay, the pulpectomy being the main treatment.(AU)

Introducción: existen varios problemas que afectan al cavidad bucal de los niños, pero el principal es la lesión de caries, debido a la falta de conocimientos, el descuido de la salud del niño y la insuficiente información de los padres; la enfermedad progresa y termina con mayores afectaciones. Objetivo: evaluar la prevalencia de la terapia pulpar en dientes temporales realizada en la Escuela Clínica de Odontología UNIPÊ. Métodos: se revisaron 600 historias clínicas de los niños de 3 a 10 años tratados entre 2010-2013. Se analizaron los registros de búsqueda de datos individualmente a los principales agentes causales que afectan a la dentición primaria, la identificación del grupo de edad en el que hay una mayor prevalencia de la terapia de pulpa, los dientes más afectados, las técnicas de selección de acuerdo con el material utilizado para dientes vitales y desvitalizados, la pulpa y el estado. En el procesamiento de la información se empleó la estadística descriptiva (frecuencias y porcentajes) e inferencial. Resultados: el 11 por ciento de los niños tenían al menos un diente que se sometió a terapia pulpar, con una mayor prevalencia en los del sexo masculino, para el 56,1 por ciento. La causa principal fue la caries, con 95,5 por ciento. El índice de higiene oral que prevaleció fue regular con 56,1 por ciento. Los dientes más afectados fueron el primer molar temporal inferior derecho con el 18,2 por ciento y el segundo molar superior derecho primario con 13,6 por ciento. La pulpectomía fue el tratamiento más común, para el 51,5 por ciento de los casos. Conclusiones: la prevalencia de la terapia pulpar en dientes primarios es más alta en el sexo masculino y su principal factor causal resulta la caries; la pulpectomía constituye el principal tratamiento(AU)

Performance in vitro of apex locators in determining root length in primary molars / Desempenho in vitro de localizadores apicais na determinação de comprimento radicular em molares decíduos

ABSTRACT Objective: The aim of the study was to evaluate performance of digital radiographic and two electronic apex locators, Propex II and Root ZX in root canal length determination in primary molars. Methods: 25 primary molars were divided into two groups, G1 without root resorption and G2 with root resorption. The exams were performed using all methods by two experienced examiners, with 1-week interval. The gold standard was determined by visual examination. The methods were statistically analyzed regarding the values of reproducibility and correlated with the gold standard by Pearson´s correlation coefficient. Results: The root canal length determination coincided with gold standard in 22.7% for Root ZX, 17.5% for Propex II and 12.5% for digital radiography. Correlation values were higher in G1, the Root ZX presented the highest values. In G2 the digital radiography showed the lowest correlation. In G1, the intra-examiner reproducibility values ranged from 0.925 to 0.523, and interexaminer 0.863 to 0.670. In G2, the values of intra-examiner reproducibility ranges from 0.864 to 0.097, and inter was 0.774 to 0.379. Conclusion: It was concluded that the methods performance varying according to examiner's experience. The Root ZX presented the highest reproducibility and accuracy.

RESUMO Objetivo: Avaliar o desempenho in vitro de radiografia digital e de dois localizadores apicais eletrônicos, Propex II e Root ZX na determinação do comprimento de canal em molares decíduos. Métodos: Foram selecionados 25 molares decíduos divididos em dois grupos, G1, sem reabsorção radicular e G2 com reabsorção radicular. Os exames foram realizados utilizando todos os métodos por dois examinadores experientes, com intervalo de 1 semana. O padrão ouro foi determinada por exame visual. Os métodos foram analisados estatisticamente em relação aos valores de reprodutibilidade e correlacionada com o padrão ouro pelo coeficiente de correlação de Pearson. Resultados: A determinação de comprimento de canal coincidiu com padrão-ouro em 22,7% para o Root ZX, 17,5% para Propex II e 12,5% para a radiografia digital. valores de correlação foram maiores no G1, o Root ZX apresentou os maiores valores. Em G2 da radiografia digital apresentou a menor correlação. No G1, os valores de reprodutibilidade intra-examinador variou 0,925-0,523 e interexaminadores 0,863-0,670. No G2, os valores da reprodutibilidade intra-examinador varia 0,864-0,097, e inter era 0,774-0,379. Conclusão: Concluiu-se que o desempenho dos métodos varia de acordo com a experiência do examinador. O Root ZX apresentou maior reprodutibilidade e precisão.

Prevalência de má-oclusão em escolares de cinco anos da cidade de Nova Resende (MG) / Prevalence of maloclusion pre-school kids (5-years old) at Nova Resende city (MG)

O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência das más-oclusões em escolares de cinco anos de idade, e a sua associação com o sexo e a zona rural e urbana. Material e métodos: a amostra foi composta por 194 crianças matriculadas em todas as pré-escolas do município de Nova Resende (MG). Para o diagnóstico da má-oclusão, utilizou-se o índice de Foster e Hamilton, baseado na organização mundial da saúde (OMS), para avaliação das alterações oclusais na fase da dentadura decídua. Foi realizado um estudo-piloto obtendo-se uma concordância (K=0,81-1), e o teste Qui-quadrado foi utilizado para verificar a associação com o sexo e a zona rural e urbana. Resultados: a prevalência de má-oclusão em crianças foi de 75%. Na avaliação anteroposterior, 49% apresentaram relação de classe I, 28% de classe II, 1% de classe III. Um total de 68% das crianças apresentou trespasse horizontal normal, 27% aumentado, 3% relação de topo a topo e 2% apresentou mordida cruzada anterior. Conclusão: a prevalência de má-oclusão foi elevada. Não foi observada associação entre a má-oclusão e zona urbana ou rural, entretanto, a criança ser do sexo feminino aumentou em 2,343 vezes a chance de apresentar uma relação anteroposterior assimétrica

The aim of this study was to investigate the prevalence of malocclusion in pre-school kids (5-years old) associated with gender and/or place of living. Material and methods: the sample consisted of 194 children enrolled in all pre-schools of Nova Resende (MG) (five municipal and one private school). The diagnosis of malocclusion was based on World Health Organization (WHO), Foster and Hamilton's index, for evaluation of occlusal changes in the deciduous dentition phase. The activities were preceded by a pilot study and calibration (K=0.81 to 1), and data analysis involved the Chi-square test and odds ratio. Results: the prevalence of malocclusion in five-years old children in Nova Resende (MG) was 75%. In anteroposterior evaluation, 49% had class I relationship, 28% class II, 1% in class III 1%. Regarding overjet, 68% were normal, 27% increased, 3% edge-to-edge, and 2% of kids had anterior crossbite. Conclusion: the prevalence of malocclusion was high. No association was seen between malocclusion and urban or rural area; however, females had 2.343 more chance to present assymetrical anteroposterior relationships

Should deciduous teeth be preserved in adult patients? How about stem cells? Is it reasonable to preserve them?

Abstract When seeking orthodontic treatment, many adolescents and adult patients present with deciduous teeth. Naturally, deciduous teeth will inevitably undergo exfoliation at the expected time or at a later time. Apoptosis is the biological trigger of root resorption. In adult patients, deciduous teeth should not be preserved, as they promote: infraocclusion, traumatic occlusion, occlusal trauma, diastemata and size as well as morphology discrepancy malocclusion. Orthodontic movement speeds root resorption up, and so do restoring or recontouring deciduous teeth in order to establish esthetics and function. Deciduous teeth cells are dying as a result of apoptosis, and their regeneration potential, which allows them to act as stem cells, is limited. On the contrary, adult teeth cells have a greater proliferative potential. All kinds of stem cell therapies are laboratory investigative non authorized trials.

Resumo Muitos adolescentes e adultos, ao procurar pelo tratamento ortodôntico, apresentam dentes decíduos persistentes. Naturalmente, os dentes decíduos ou se esfoliam na época esperada ou mais tardiamente, de forma inevitável. A apoptose é o gatilho biológico da rizólise. Em adultos, os dentes decíduos não devem ser preservados, pois promovem: infraoclusão, oclusão traumática, trauma oclusal, além de diastemas e má oclusão por discrepância de tamanho e morfologia. O movimento ortodôntico acelera o processo de rizólise, assim como restaurar ou reanatomizar dentes decíduos para inseri-los em uma estética e função. As células dos dentes decíduos estão morrendo por apoptose e seu potencial regenerativo para atuarem como células-tronco tem limitações, ao contrário das células de dentes adultos, que têm maior potencial proliferativo. Todas as terapias com células-tronco ainda são laboratoriais e se enquadram como ensaios investigativos não autorizados.

Strategies for control and treatment of carious lesions in deciduous molars: a review of the literature / Estratégias para o controle e tratamento das lesões de cárie em molares decíduos: Uma revisão de literatura

ABSTRACT In recent years, a reduction has been observed in the prevalence of dental caries in the global population. However, caries is still considered a public health problem. Currently, total removal of decayed tissue has been questioned and replaced by less invasive therapeutic approaches, which offer the possibility of incomplete removal of decayed tissue in one or two clinical sessions. Other techniques aim at sealing the carious lesion or use prefabricated metal crowns on the cavitated tooth without removal of the decayed tissue, preventing direct contact of the substrates with the carious lesion. Recently, ultra-conservative treatment has gained scientific prominence, and is able to control carious lesions through the disorganization of dental biofilm via supervised brushing. Each therapeutic approach has its advantages and limitations, and it is the responsibility of dental professionals to plan their patients' treatments according to their individual needs, allowing for better functional, aesthetic and psychological conditions for patients by preserving primary teeth until their physiological exfoliation.

RESUMO Nos últimos anos, foi perceptível a diminuição na prevalência da cárie dentária na população mundial. Entretanto, a doença cárie continua sendo considerada um problema de saúde pública. Atualmente, a remoção total do tecido cariado vem sendo questionada e substituída por abordagens terapêuticas menos invasivas, as quais oferecem a possibilidade de remoção incompleta do tecido cariado em uma ou duas sessões clínicas. Outras técnicas visam o selamento da lesão cariosa ou o emprego de coroas metálicas pré-fabricadas sobre o dente cavitado sem que haja remoção de tecido cariado, impedindo o contato direto dos substratos com a lesão cariosa. Recentemente, o tratamento ultraconservador tem ganhado destaque científico, o qual tem a capacidade de conduzir o controle da lesão de cárie através da desorganização do biofilme dentário pela escovação supervisionada. Cada abordagem terapêutica apresenta suas vantagens e limitações, sendo responsabilidade do profissional planejar o tratamento do seu paciente de acordo com as suas necessidades individuais, possibilitando melhores condições funcionais, estéticas e psicológicas para o paciente através da manutenção dos dentes decíduos até a sua esfoliação fisiológica.

Cimento de ionômero de vidro é melhor do que resina composta em restaurações classe II de dentes decíduos? Uma revisão sistemática com meta-análise / Is glass ionomer cement better than composite resin in Class II restorations of deciduous teeth? A systematic review with meta-analysis

O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão sistemática e meta-análise (MA) sobre o desempenho clínico do cimento de ionômero de vidro (CIV) comparado ao de resina composta (RC) em restaurações classe II em dentes decíduos. Foi realizada uma busca abrangente nas bases PubMeb, Scopus, Web of Science, LILACS-BBO, Cochrane Library, Clinical Trials e OpenGrey, sem restrições de data ou idioma. Foram utilizados termos Mesh, sinônimos e palavras chave, adaptados para cada base de dados. Também foi feita busca manual na lista de referências dos artigos selecionados. Foram incluídos 5 ensaios clínicos controlados e randomizados e 3 estudos clínicos não randomizados, que compararam o desempenho clínico, avaliado pela presença de lesões de cárie secundária, descoloração marginal, adaptação marginal, forma anatômica e retenção e desgaste do material restaurador de restaurações de classe II realizadas com CIV em comparação com restaurações de RC em dentes decíduos. Quinze estudos completos foram lidos na íntegra, dos quais 8 foram incluídos na síntese qualitativa (risco de viés) e quantitativa (meta-análise). A heterogeneidade variou de baixa a moderada nas 12 MAs realizadas dos 8 estudos, com acompanhamento de 6 a 48 meses (38 a 73%), não havendo diferença significativa entre os dois materiais na análise final (overall effect). A diferença de risco (intervalo de confiança 95%; valor de p) entre RC e CIV quanto a falhas foi de -0,03 (-0,11 ­ 0,05; p= 0,41); quanto a adaptação marginal, -0, 01 (-0,06 ­ 0,05; p= 0.8); quanto a descoloração marginal, 0,07 (-0,11 ­ 0, 26; p=0,44), quanto a forma anatômica, 0,00 (-0,04 ­ 0,05; p= 0,84); e quanto a presença de lesão de cárie secundária foi de 0,07 (0,02 ­ 0,12; p= 0,01). A diferença de risco geral para o desempenho clínico foi 0,03 (-0,01 ­ 0,06; p= 0,17). Para todos os parâmetros analisados, a exclusão de um estudo com menos de 24 meses de acompanhamento e dos estudos não randomizados não influenciou no resultado final da MA. Entretanto, os resultados foram significativamente influenciados pelo tipo de CIV (convencional (n=2) ou modificado por resina (n= 6) e tipo de isolamento (absoluto (n=6) ou relativo (n=2)). Concluiu-se que o CIV modificado por resina apresentou desempenho clínico significativamente superior a RC em relação à prevalência de lesões de cárie secundária, enquanto que o CIV convencional se mostrou semelhante à RC para este parâmetro. Quanto à porcentagem de falhas, adaptação marginal, descoloração marginal e forma anatômica, ambos os materiais apresentaram desempenho semelhante, independente do tipo de CIV. Assim, a possibilidade de fotopolimerização, somada às suas propriedades cariostáticas, indicam que o CIV modificado por resina é o material de escolha para restaurações classe II em dentes decíduos(AU)

The aim of the present study was to perform a systematic review and meta-analysis (MA) on the clinical performance of glass ionomer cement (GIC) compared to composite resin (CR) in class II restorations in deciduous teeth. A comprehensive search was performed on the PubMeb, Scopus, Web of Science, LILACS-BBO, Cochrane Library, Clinical Trials and OpenGrey databases, without date or language restrictions. Mesh terms, synonyms and key words were used, adapted for each database. Manual search was also performed on the list of references of the selected articles. Five randomized controlled trials and three non-randomized clinical trials comparing the clinical performance (assessed by the presence of secondary caries lesions, marginal discoloration, marginal adaptation, anatomical shape, and retention and wear of restorative material) were included in class restorations II performed with GIC compared to RC restorations in deciduous teeth. Fifteen complete studies were read in full, of which 8 were included in qualitative (risk of bias) and quantitative synthesis (meta-analysis). The heterogeneity ranged from low to moderate in the 12 MAs from the 8 studies, with a follow-up of 6 to 48 months (38 to 73%), with no significant difference between the two materials in the final analysis (overall effect). The risk difference (95% confidence interval, p value) between RC and GIC for failure was -0.03 (-0.11 ­ 0.05; p = 0.41); for marginal adaptation was -0.01 (-0.06 -0.05; p = 0.8); for marginal discoloration it was 0.07 (-0.11 ­ 0.26, p = 0.44), and for the anatomical form it was 0.00 (-0.04 ­ 0.05; p = 0.84). Regarding the presence of secondary caries lesion, the corresponding value was 0.07 (0.02 ­ 0.12; p = 0.01). The overall risk difference for clinical performance was 0.03 (-0.01 ­ 0.06, p = 0.17). For all the analyzed parameters, the exclusion of the studies with less than 24 months of follow-up and the exclusion of non-randomized studies did not influence the final result of the MA. However, the results were significantly influenced by the type of GIC (conventional or resin modified) and type of isolation (absolute or relative). It was concluded that resin-modified GIC presented a clinical performance significantly higher than RC in relation to the prevalence of secondary caries lesions, whereas conventional GIC was similar to RC for this parameter. Regarding the percentage of marginal failure, marginal adaptation, marginal discoloration and anatomical shape, both materials presented similar performance, regardless of the type of GIC. Thus, the possibility of light curing along with its cariostatic properties, indicate that resin-modified GIC is the material of choice for class II restorations in deciduous teeth(AU)

Time and sequence of eruption of primary teeth in relation to breastfeeding in sudanese children / Cronologia e seqüência de erupção de dentes decíduos em crianças sudanesas em relação ao aleitamento materno

Background: The eruption age at which the deciduous teeth start appearing in the oral cavity has been of great significance and interest to investigators and parents mainly due to its relation to the growth and development of the child. Objective: To determine the mean eruption time and sequence of primary dentition among a sample of Sudanese children in Khartoum localities and to investigate the effect of gender and breastfeeding pattern on the timing and sequence of eruption. Material and Methods: Random sample of 563 Sudanese children (283 boys and 280 girls) aging 4-40 months were clinically examined and inspected for the eruption of primary teeth. The age of eruption of the teeth was estimated using Probit regression. In addition, an independent sample t-test was used for the comparison between genders as well as exclusive and non-exclusive breastfeeding. Results: All the primary teeth erupted earlier in boys than in girls except the first primary molars. The first primary teeth to erupt were the mandibular central incisors at the mean age of 8.02 ± 3.28 months. No significant difference was found in the eruption time between right and left sides of jaws as well as between children with exclusive breastfeeding and non exclusive breastfeeding. Conclusion: The first primary teeth to erupt were mandibular central incisors, with a mean age of eruption 8.02 ± 3.28 months followed by maxillary central incisors; mean age of eruption 10.64 ± 3.75 months and maxillary second molars was the last teeth to be erupted, at 26.22 ± 5.29 months.

Introdução: A cronologia de erupção dos dentes decíduos na cavidade oral tem sido de grande importância e de interesse para pesquisadores e pais , principalmente devido sua relação com o crescimento e desenvolvimento da criança. Objetivo: Determinar a cronologia e sequência de erupção da dentição decídua em uma amostra de crianças sudanesas de localidades de Khartoum; e investigar o efeito do gênero e padrão de amamentação materna no tempo e sequência de erupção. Materiais e Métodos: Uma amostra aleatória de 563 crianças sudanesas (283 meninos e 280 meninas), com idade de 4-40 meses receberam exame clínico para verificar a erupção dos dentes decíduos. A idade de erupção dos dentes foi estimada por meio de regressão Probit . Além disso, foi utilizado o teste T para amostras independentes para comparação entre os gêneros e o aleitamento materno exclusivo e não exclusivo. Resultados: Todos os dentes decíduos irromperam mais cedo em meninos do que em meninas, exceto para os primeiros molares decíduos. Os primeiros dentes decíduos em erupção foram os incisivos centrais inferiores, com idade média de 8,02 ± 3,28 meses. Nenhuma diferença significativa foi encontrada no tempo de erupção entre os lados direito e esquerdo da mandíbula , bem como entre as crianças com aleitamento materno exclusivo e aleitamento materno não exclusivo. Conclusão: Os primeiros dentes decíduos em erupção foram incisivos centrais inferiores, com uma idade média de erupção 8,02 ± 3,28 meses, seguidos de incisivos centrais superiores,com idade de erupção de 10,64 ± 3,75 meses, e os segundos molares superiores foram os últimos dentes a irromperem, com 26,22 ± 5,29 meses.

Prevalence of dental anomalies in children analyzed byorthopantomography / Prevalência de anomalias dentárias em crianças analisadas por ortopantomografia

Objective: To determine the prevalence of dental anomalies in patients aged from 4-12 years-old through radiographic examination. Material and Methods: 523 panoramic radiographs and file records were selected and analyzed by 3 calibrated examiners. The material was selected from the Orthodontic and Pediatric Dentistry files of Child Clinics of the Science and Technology Institute of Sao Jose dos Campos of the Sao Paulo State University, including only those with high quality and contrast. Data were submitted to statistical analysis. Results: The tabulated data were statistically analyzed by Mann Whitney test and Fisher’s exact test. There was a higher incidence of abnormalities in females (56.72%). It was found 7 cases (1.34%) of supernumerary teeth, 47 cases (8.99%) of anodontia, 45 cases (8.60%) of impacted teeth, 28 cases (5.35%) of dilacerated teeth, and 7 cases (1.34%) of ankylosed deciduous teeth. Conclusion: According to the sample studied, dental anomalies were present in 25.62% of the children. Considering the number of supernumerary, ankylosed, impacted and dilacerated teeth, there were no statistical differences between genders. There was statistical difference between genders regarding to the number of anodontia, with higher predominance in females.

Objetivo: Determinar a prevalência de anomalias dentárias em pacientes de 4 a 12 anos de idade por meio de avaliação radiográfica. Material e Métodos: 523 radiografias panorâmicas foram selecionadas e analisadas por três examinadoras calibradas. Os dados foram submetidos à análise estatística. O material foi selecionado a partir dos arquivos e prontuários das Disciplinas de Ortodontia e Odontopediatria, da Faculdade de Odontologia do ICT/UNESP. Foram incluídas no estudo as radiografias que apresentavam qualidade e contraste adequados. Resultados: Os dados obtidos foram analisados estatisticamente pelos testes Mann Whitney e Teste exato de Fisher. Os resultados revelaram que foram verificadas anomalias em 82 radiografias (15,68%). Com relação ao sexo, houve maior incidência de anomalias no gênero feminino (56,72%). Foram encontrados 7 casos (1,34%) de dentes supranumerários, 47 casos (8,99%) de anodontias, 45 casos (8,60%) de dentes impactados, 28 casos (5,35%) de dentes dilacerados e 7 casos (1,34%) de dentes decíduos anquilosados. Conclusão: De acordo com o estudo, as anomalias estavam presentes em 25,62% da amostra. Com relação ao gênero, o sexo feminino apresentou uma maior prevalência de anomalias dentais. Em relação ao número de dentes supranumerários e dentes anquilosados, a proporção entre os gêneros feminino e masculino não diferiu estatisticamente, embora a proporção no gênero feminino tenha sido ligeiramente maior. Em relação ao número de dentes impactados e dentes dilacerados, a proporção entre os gêneros feminino e masculino não diferiu estatisticamente, embora a proporção no gênero masculino tenha sido maior. Em relação ao número de anodontias, a proporção entre os gêneros feminino e masculino diferiu estatisticamente, sendo que no gênero feminino a proporção foi maior.

Exploring oral health and childhood obesity in children from the shantytowns of São Paulo / Explorando a saúde bucal e a obesidade infantil em crianças de favelas de São Paulo - obesidade e cárie dentária

Objective: To measure the relationship between childhood obesity and dental caries in preschool children, by means of two anthropometric growth curves. Methods: A cross-sectional study of caries was conducted in 119 children in the age range from 3 to 5 years, resident in shantytowns in São Paulo, SP, Brazil. Clinical oral exams, nutritional evaluation and record of frequency of food, behavioral and social data collection were performed. For dental caries the dft index (carious and filled teeth) was used. In the nutritional evaluation, the National Center of Health Statistics - NCHS classification was used, and World Health Organization - WHO reference with regard to dietary intake, the frequency of food record was used. To evaluate the data, logistic regression analysis was used. Results: Obese children presented a high prevalence of dental caries of 81%, higher than the other groups, when evaluated by the NCHS criteria, and for this parameter they presented Prevalence Ratio - PR of 1.23 IC 95% (1.00 - 1.50) for dental caries, frequency of food PR 0.94 IC 95% (0.76 - 1.17), maternal schooling PR 1.07 IC 95% (0.81- 1.40) and visits to the dentist PR 1.03 IC 95% (0.78-1.37). Conclusions: For the NCHS criterion there was association of dental caries with obesity, irrespective of the other factors evaluated. No association was found when evaluated by the WHO. Caution is needed on the decision about the method for nutritional diagnosis.

Objetivo: medir à relação entre a obesidade infantil e a cárie dentária em pré-escolares, através de duas curvas antropométricas de crescimento. Métodos: Foi realizado um estudo transversal de cárie em 119 crianças na faixa etária de 3 a 5 anos, residentes em favelas de São Paulo, SP. Foram efetuados exames clínicos bucais, avaliação nutricional e o registro de frequência de alimentos, coleta de dados comportamentais e sociais. Para cárie dentária foi utilizado o índice ceo-d (dentes cariados, extraídos e obturados), na avaliação nutricional, a classificação da National Center of Health Statistic - NCHS, e a referência da World Health Organization - WHO, em relação à dieta alimentar, utilizou-se o registro de frequência de alimentos. Para avaliar os dados, utilizou-se a análise de regressão logística. Resultados: As crianças obesas apresentaram uma prevalência alta da cárie dentária de 81%, maior que os demais grupos, quando avaliados pelo critério do NCHS e para este parâmetro elas apresentaram Razão de Prevalência - RP 1,23 IC 95% (1,00 - 1,50) para cárie dentária, frequência de alimentos RP 0,94 IC 95% (0,76 - 1,17), escolaridade maternal RP 1,07 IC 95% (0,81 - 1,40) e visita ao dentista RP 1,03 IC 95% (0,78-1,37). Conclusões: Para o critério do NCHS houve associação da cárie dentária e a obesidade, independente dos demais fatores avaliados. Não foi encontrada nenhuma associação quando avaliados pelo WHO. É necessário cautela na decisão do método para o diagnóstico nutricional.

Prevalência de perdas dentárias precoces em crianças de população ribeirinha da região amazônica / Prevalence of early tooth loss in children from riverside populations of the amazon region

Objetivo: Avaliar a prevalência de perdas precoces dentárias em crianças de populações ribeirinhas da Amazônia. Método: Estudo transversal, sendo a amostra composta por 112 crianças de 3 a 9 anos de idade residentes nas comunidades ribeirinhas São Pedro e Aurá localizadas no estado do Pará. Os dados foram obtidos através do exame clínico e anotados em fichas padronizadas para o estudo e, posteriormente, submetidos à análise descritiva. Para o estudo da distribuição de freqüências da perda dentária precoce em relação à comunidade, gênero e dentição, foi utilizado o Teste Qui-quadrado, com nível de significância de 5% (p menor que 0,05). Resultados: A prevalência de perda dentária precoce foi de 18%, sendo que a perda ocorreu em 19,23% das crianças do Aurá e em 14,71% das crianças de São Pedro. Foi observado que a perda foi maior no masculino (26%) do que no feminino (11,29%), sendo que esta diferença foi estatisticamente significativa (p= 0,04). Em relação aos dentes, houve 27 casos de perdas, sendo o 75 (segundo molar decíduo inferior esquerdo) e o 85 (segundo molar decíduo inferior direito), com maior prevalência, ambos com 18,52%. Houve uma maior prevalência de perda nas idades de 7 (27,27%) e 8 (29,41%) anos, sendo a cárie dentária a causa predominante da perda. Como conseqüência, os resultados mostram que a mais observada foi a perda de espaço (43,18%), enquanto que a menos observada foi a presença de mordida cruzada(4,55%). Conclusão: Apesar da prevalência da perda não ser sido tão alta, esta poderá ser diminuída através de políticas públicas junto às comunidades ribeirinhas, principalmente de caráter educativo e preventivo, evitando desta maneira os agravos e conseqüências indesejáveis que a perda precoce pode trazer ao indivíduo.

Objective: To evaluate the prevalence of early tooth loss in children of riverside communities living in the Amazon region of Brazil. Methods: This study was an epidemiological survey conducted on 112 children aged 3 to 9 years living in two communities, São Pedro and Aurá, in the State of Pará, Brazil. The data were collected by clinical examination and recorded on custom-made forms designed for this research and later submitted to descriptive analysis. In order to study the frequency of early teeth loss in relation to community, gender and dentition, the Chi- Square test was used at a 5% significance level (p less than 0.05). Results: The prevalence of early tooth loss was 18%, occurring in 19.23% of the children in Aurá and 14.71% of the children in São Pedro. It was observed that the loss was greater among males (26%) than females (11.29%), and this difference was statistically significant (p=0.04). In relation to the teeth, there were 27 loss cases, with the highest prevalence of tooth loss for the teeth 75 (primary mandibular left second molar) and 85 (primary mandibular right molar) both with 18.52%. There was a higher prevalence of loss at the ages of 7 (27.27%) and 8 (29.41%), the dental caries being the prevailing cause of loss. As a result of the early tooth loss, the most frequently observed result was the loss of space (43.18%), whereas the least observed was the presence of crossbite (4.55%). Conclusion: Although the prevalence of tooth loss was excessively high, it may be reduced through public policies directed to riverside communities, mainly with educational and preventive actions to avoid problems and consequences that the early tooth loss may cause to the person.

ART acceptability in children: a randomized clinical trial / Aceitabilidade da ART em crianças: um ensaio clínico randomizado

Aim: to compare the acceptability of the ART and the conventional restoration approaches in children. Methods: The sample of the current randomized clinical trial was 30 children 4 to 7 years old who had at least one class II active cavity in a primary molar that was accessible to hand instruments. The treatment groups were: Control Group- treatment with local anesthesia, rubber dam, rotary instruments and composite resin. Test Group- treatment according to ART approach using only hand instruments, no anesthesia and glass ionomer. In both groups, only the demineralized carious tissue and unsupported enamel were removed. The acceptability of the two groups was assessed by measuring the emotional feelings represented by Face Image Scale (FIS) before and after the procedure. Results: There was no significant difference between the two groups regarding changes in FIS scores. Fifty percent of the children from the Test Group got more satisfied after the procedure, while 64% of the participants from Control Group did not change their feelings.Conclusion: The ART approach had not demonstrated to have a best acceptability then the conventional approach. However the short time taken to complete the procedure seems to be worthy aspects when dealing with very young children or patients with behaviors problems.

Objetivo: comparar a aceitabilidade da ART e de restaurações convencionais em crianças. Material e métodos: A amostra do presente ensaio clínico randomizado foi composta por 30 crianças de 4 a 7 aanos de idade que tinham pelo menos uma cavidade ativa classe II em um primeiro molar que era acessível a instrumentos manuais. Os grupos de tratamento foram: grupo controle– tratamento com anestesia local, isolamento absoluto, instrumentos rotatórios e resina composta; grupo teste– tratamento de acordo com ART utilizando instrumentos manuais somente, sem anestesia e ionômerode vidro. Em ambos os grupos, somente tecido cariado desmineralizado e esmalte sem suporte foram removidos. Aaceitabilidade dos dois grupos foi acessada por mensuração das sensações emocionais usando a Escala de Imagem Facial (EIF) antes e depois do procedimento. Resultados : Não houve diferenças significativas entre os grupos na mudanças dos escores da EIF. 50% das crianças do grupo teste ficaram mais satisfeitas, enquanto 64%das crianças do controle não mudaram seus sentimentos. Conclusão: ART não demonstrou ter melhor aceitabilidade do que o tratamento convencional. Entretanto, o menor tempo utilizado paracompletar o procedimento parece ser um aspecto válido em crianças muitojovens ou pacientes com problemas de comportamento.